Hialuronidasa: qué es, cuándo puede utilizarse y por qué no es un botón de deshacer
La hialuronidasa suele describirse como la sustancia que “disuelve” el ácido hialurónico. Esa explicación es útil para empezar, pero demasiado simple para entender su uso médico.
Qué es la hialuronidasa
La hialuronidasa es una enzima que degrada ácido hialurónico. En medicina puede utilizarse en determinadas situaciones relacionadas con rellenos de ácido hialurónico, especialmente cuando existe una complicación o cuando el médico considera necesario reducir o corregir producto.
Cosmético y medicamento no son lo mismo
La AEMPS publicó en mayo de 2025 una alerta específica por la confusión entre hialuronidasa comercializada como cosmético y hialuronidasa utilizada como medicamento. Ambas pueden presentarse en viales o ampollas, pero eso no las convierte en productos equivalentes: un cosmético no puede inyectarse.
Los cosméticos con hialuronidasa solo pueden utilizarse con finalidad cosmética y aplicación tópica. Su administración mediante inyección, microinyección, mesoterapia u otras vías intradérmicas o sistémicas no está permitida y supone un riesgo grave.
En España no hay actualmente un medicamento con hialuronidasa registrado de forma ordinaria, pero la AEMPS permite solicitarlo como medicamento extranjero a través de medicamentos en situaciones especiales.
Por qué una clínica que trabaja con rellenos debe disponer de ella
La AEMPS indica que los centros que trabajen con implantes de relleno a base de ácido hialurónico deben disponer de hialuronidasa como medicamento para poder actuar de manera inmediata ante posibles complicaciones.
Esto no significa que deba utilizarse ante cualquier inflamación, asimetría o resultado que no convenza en las primeras horas. Significa que el centro debe estar preparado para reconocer una complicación y actuar cuando la situación clínica lo requiere.
Cuándo puede utilizarse
Puede plantearse en contextos distintos: complicaciones vasculares, exceso o mala distribución del producto, determinadas irregularidades o necesidad de corregir un resultado. La decisión depende de la situación clínica, del producto utilizado, de la zona y del tiempo transcurrido.
Por qué no es un “botón de deshacer”
No todas las situaciones se resuelven de forma idéntica ni siempre basta una sola intervención. La cantidad, localización y características del relleno influyen. Además, corregir un tratamiento no equivale a devolver automáticamente el tejido a un estado exacto anterior.
Qué información conviene aportar
Si has recibido rellenos anteriormente, es útil saber qué producto se utilizó, dónde, cuándo y en qué cantidad. La trazabilidad facilita la valoración y la toma de decisiones.
Qué recomendamos en Ekoreka
Si tienes dudas tras un relleno, no te autodiagnostiques ni busques una “disolución” sin valoración médica. Contacta con el centro que te trató o solicita una valoración médica.
No todas las correcciones tienen la misma urgencia
Conviene diferenciar entre una corrección estética electiva y el manejo de una posible complicación vascular. En una irregularidad o exceso de producto puede haber tiempo para estudiar la zona, revisar qué se infiltró y decidir la estrategia. Una sospecha de compromiso vascular, en cambio, requiere valoración inmediata.
Las revisiones recientes sobre oclusión vascular por rellenos de ácido hialurónico destacan que el reconocimiento precoz y el tratamiento rápido son esenciales para reducir el riesgo de necrosis, cicatrices y otras secuelas.
Qué puede condicionar la respuesta a la hialuronidasa
La respuesta depende, entre otros factores, del tipo y cantidad de relleno, la localización, el tiempo transcurrido y la situación clínica. Por eso hablar de una “dosis universal” o de una sola sesión para todos los casos no es riguroso.
¿Puede utilizarse si no sabemos qué producto se puso?
Primero hay que valorar qué material puede haber realmente en el tejido. No todo relleno previo es ácido hialurónico. La ecografía de alta frecuencia puede ser útil en casos seleccionados para localizar depósitos, distinguir patrones compatibles con distintos materiales y orientar el manejo. La literatura describe su utilidad para detectar rellenos previos, migración, acumulaciones y algunas complicaciones.
Qué debería preguntar un paciente
- ¿La hialuronidasa disponible es un medicamento autorizado para ese uso clínico?
- ¿Quién va a valorar la indicación?
- ¿Qué producto se infiltró previamente y en qué zona?
- ¿Se trata de una corrección estética o de una posible complicación?
- ¿Qué seguimiento se realizará después?
Ácido hialurónico en Ekoreka · Cómo elegir una clínica segura.
Fuente principal
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), “La AEMPS informa sobre el uso correcto de la hialuronidasa”, 6 de mayo de 2025.